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北京市政府信息公开申请表

个人 法人/其他组织
申请人(个人)姓名
证件名称 证件号码
代理人姓名或名称
联系方式 通信地址: 邮编号码:
联系电话: 联系人:
电子信箱:
提出申请的方式 当面 邮寄 电子邮件 传真 网页申请
受理机关名称
所需的政府信息 名称: 文号:
或者其他特征描述:
获取方式(单选) 当面领取 邮寄
政府信息的载体形式(单选) 纸质文本 光盘
所需政府信息的用途 具体用途:
类型: 生产 生活 科研 查验自身相关信息 其他
验证码: 看不清,换一张
    

使用指南:

1.本文本适用于公民、法人或者其他组织依据《中华人民共和国政府信息公开条例》第十三条、第二十条、第二十五条第一款、第二十八条第一款的规定向行政机关提出的申请行为。